本病好发于月经期前后，主要临床表现是：头痛随月经周期而发作，一侧或两侧剧烈头痛，持续时间长短不一，可持续数小时甚至数天，伴呕吐、纳呆、周身无力，面色无华。经前痛者待月经排出后疼痛减缓，性质多为胀痛，伴小腹刺痛、拒按；经后痛者其痛稍缓（也可剧痛），经质较暗、色淡，可兼头晕眼花。因气滞血瘀者还可兼乳房胀痛，月经先后不定；经期痛者月经排出往往不畅，量少而质偏暗或夹有血块，尚有心烦、心悸等。体型肥胖或阳虚体质又有郁火者，可兼痰浊（或痰火），辩证时更要注意。同时还要注意患者舌质和舌苔等变化：舌质紫暗有瘀痕为血瘀；淡紫而胖为血寒；舌质淡暗苔白为气虚血瘀；舌苔白腻为寒为湿；黄腻为湿热。

肝郁气滞型：经期头痛多呈紧束或跳动感，随情志变化波动，伴胸胁胀闷、烦躁易怒，耳鸣眼差，舌红苔黄，脉弦或滑。肝为风木之脏，巅顶之上惟风可到，若情志不和、怒郁伤肝，郁而化火，血热上壅，络脉郁阻则发为头痛。治宜疏肝解郁、行气止痛，方用柴胡舒肝散加减，方中柴胡、白芍、陈皮、香附、枳壳柔肝，疏肝，理气止痛，川芎为血中气药，配白芷辛散祛风，走头面引药直达病所。

    肝郁脾虚型：头痛多胀闷或头重如裹，呕恶纳差，胁腹胀满，乏力嗜睡，或嗳气频作，舌苔薄白或厚腻，脉弦滑。经行前血流胞宫，上汲精血，肝体失养，肝气郁滞，肝阳逆动而扰上窍；同时影响脾之运化水湿功能，湿浊内蕴，随逆动之阳上蒙清窍，故发头痛。治宜疏肝解郁，健脾化湿，用逍遥散合四君子汤加减，其中逍遥散为肝脾不和之要方；四君子汤益气健脾可祛湿浊。

痰瘀内阻型：头痛如锥刺或胀闷跳痛，前处固定，面色黯黑，呕恶烦躁，口渴欲饮，舌暗或有瘀斑，舌苔厚腻，脉弦滑。肝郁或肝虚，气不畅达，血行无力则络脉瘀滞，或脾虚湿停而疾生，痰瘀痹阻清窍，清阳不升，浊气瘀积伏于脑络，故见头痛。治宜活血化瘀，祛痰通络，药用二陈汤合活络效灵丹加减，方中二陈汤化痰利气，活络效灵丹通络止痛，加郁金疏肝，栀子清热，白芥子祛皮里膜外之痰。

肝肾阴虚型：头痛绵绵隐发，或头胀发热，咽干口燥，潮热耳鸣，腰膝酸软，夜卧梦多，胁胀或痛，舌红少苔，脉细或数。头为髓海所在，肝体阴而用阳，全赖肾精滋养。若体虚劳作或郁怒伤肝，则火盛伤阴，或肾水亏耗，水不涵木，气血逆乱，不能上滋头脑则头痛。治宜滋补肝肾，养血止痛，方用一贯煎合二至丸加减。方中女贞子、旱莲草、生地、枸杞子补肝肾滋阴，北沙参、麦冬养肺益肾，当归、白芍补血柔肝，更兼川楝子引经疏肝，一散一敛，有疏肝和血止痛之效。

脾肾阳虚型：头痛绵绵紧束感，遇寒加重，头晕耳鸣，腰膝酸软冷痛，腹胀纳呆，经期延后，血色偏暗，大便溏薄，舌淡苔薄，或滑腻，脉沉细或无力。此为素体不足，经来之前气血亏虚，头为诸阳之会，阳气不能上达，髓海失于温煦。治宜温肾健脾、通阳止痛，方用人参养荣汤合右归饮加减，方中黄芪、党参、白术、熟地、当归、陈皮益气健脾、补血养荣；杜仲、枸杞子、肉桂、附片温肾助阳、滋肾填精，火旺则生土，化源充足，气血通畅，则脑得其养，头痛可愈。

     北京头痛专科医院专家宿主任，在多年的临床实践中，积累了丰富的头痛诊疗经验，形成了独特、完备的诊疗体系，认为调理气血、活血化瘀、通络止痛是月经性头痛的基本治法。寒凝血瘀者温经活血而通之；肝郁气滞者疏肝理气而通之；痰浊阻窍者化痰开窍而通之；气血虚弱者补益气血而荣之。总之根本原则就是：不通多实、不荣多虚；实证宜通、虚证宜荣。对于顽固性月经期头痛，还必须三因（因人、因时、因地）制宜，以及其顽病三从（从痰、从虚、从瘀）等原则，灵活机变，方能取得比较满意的效果。月经期头痛患者还应注重生活上的调护，保持精神愉快。避免情绪不良刺激，饮食上宜清淡，忌食辛辣，少食肥甘，睡眠充足，劳逸结合，配合服药，从而缩短疗程。

   采用特效中药天麻头风宁方剂配合穴位埋线、穴位注射等特效疗法，具有治法独特、疗效显著、标本兼治、愈后不易复发等特点。十余年来治愈了大量全国各地的各类头痛患者，在国内头痛治疗领域独树一帜，数万例头痛患者取得了非常理想的临床效果，彻底摆脱了多年的头痛困扰。